Seguro saúde UE/Alemanha

Coloca perguntas a qualquer dos bolseiros que por aqui passem.
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ascosta
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Seguro saúde UE/Alemanha

Mensagem por ascosta »

Olá a todos,

alguém com bolsa na Alemanha que me possa explicar como procedeu em relação ao seguro de saúde?

Embora me tenham informado que desde que apresente o formulário E 104 (comprovativo que tenho um seguro de saúde em Portugal), fico "dispensada" da obrigatoriedade de seguro de saúde, penso que através do Cartão Europeu de Seguro de Saúde isso não deve ser possível, dado o cartão ser para deslocações temporárias.

Já agora fica a questão aos restantes bolseiros que estão num país europeu onde não é obrigatório ter seguro de saúde: podem usar o Cartão Europeu de Seguro de Saúde em todas as circunstâncias e durante um período de tempo prolongado?

Mesmo considerando que a FCT me pagará o seguro, dado cá ser obrigatório, acho os valores dos seguros um bocado exorbitantes...

Obrigada!
Ana

DC
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Re: Seguro saúde UE/Alemanha

Mensagem por DC »

Aqui tens alguma informação sobre o seguro de saúde que TODOS os bolseiros já têm direito:

http://forum.bolseiros.org/viewtopic.php?f=1&t=3311

Para mais informações contacta a FCT, que eles te darão o contacto da alguém na Tranquilidade com quem podes esclarecer alguma dúvidas.

ascosta
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Re: Seguro saúde UE/Alemanha

Mensagem por ascosta »

Obrigada.

A questão é que um seguro de acidentes pessoais não é o mesmo que um seguro de saúde. Embora todos os bolseiros tenham direito a um seguro de acidentes pessoais, aparentemente assegurado pela Tranquilidade, o seguro de saúde é um caso diferente, dado a situação variar muito de país para país. No caso das bolsas no estrangeiro em que no país é obrigatório ter seguro de saúde (como aqui na Alemanha) a FCT compromete-se realmente a reembolsar as despesas do bolseiro com o seguro.

A minha questão ia no sentido se saber se haverá possibilidade de, em vez que obter um seguro se saúde privado cá (pagá-lo todos os meses e pedir a retribuição à FCT), utilizar o Cartão Europeu de Seguro de Saúde (via Segurança Social). Em princípio, este só deve ser usado em situações de viagem ou estadia temporária, o que não é nem seria o meu caso no futuro.

E claro que contactar a SS é semelhante a tentar obter resposta da FCT...um desafio à resiliência de cada um, daí procurar saber como os restantes colegas lidaram com esta questão.

claudiasantos_malta
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Re: Seguro saúde UE/Alemanha

Mensagem por claudiasantos_malta »

Olá,
Encontro-me na mesma situação, a residir no estrangeiro (Holanda) mas ainda estou a aguardar alguns documentos para por em andamento o contrato da FCT.
Aqui o seguro de saúde é obrigatório e o Cartao Europeu de Saude não serve na nossa situação pois não estamos cá de passagem. Conheço pessoas portuguesas que nunca fizeram um seguro de saude e vivem com o Cartão Europeu, mas é sempre um risco porqeu se acontece alguma coisa os Hospitais normalmente recusam o cartao alegando que nós já aqui residimos e pagar os custos totais nem que seja de um simples curativo é bastante caro.

Como podemos pedir o reembolso desse seguro de saude que pagamos no pais estrangeiro à FCT enquanto nele residimos?Isso é possivel?

O seguro contra acidentes pessoais que a FCT faz na Tranquilidade somos nós que o temos de activar ou é a propria FCT que automaticamente o faz?

Obrigada pelo tópico,

Saudações
Claudia Santos

ascosta
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Re: Seguro saúde UE/Alemanha

Mensagem por ascosta »

Olá,

esse é realmente a situação que eu queria evitar. Mesmo apresentado o CESS numa seguradora cá, que à partida comprova a sua validade, parece-me que corro sempre o risco de não ter cobertura de tudo o necessário.
claudiasantos_malta Escreveu:Como podemos pedir o reembolso desse seguro de saude que pagamos no pais estrangeiro à FCT enquanto nele residimos?Isso é possivel?
De acordo com as FAQ da FCT:
Can I receive funding for health insurance?

Health insurance can be funded as long as it is required by the foreign host institution. The funding is granted upon receipt of a document issued by the host institution stating that payment of the health insurance is obligatory and indicating the amount to be paid. The funding is then made available to the grant recipient, who is in turn responsible for paying for the insurance and submitting proof of payment to the FCT.

No meu caso, como no teu, não é apenas a instituição que exige o seguro mas o próprio país como exigência para a autorização de permanência.

Por outro lado, no site da UE é claro que os estudantes têm direito a utilizar o CESS por períodos mais longos de tempo e também terão à partida acesso a outro tipo de cobertura que não o mesmo que alguém que esteja apenas de passagem.
Ando a tentar contactar a SS para saber mais informações.

Ana

ascosta
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Re: Seguro saúde UE/Alemanha

Mensagem por ascosta »

A resposta da Segurança Social é que mesmo para pessoas com estadias mais prolongadas num país estrangeiro europeu o CESD pode ser apresentado em caso de doença. Isto é, se adoecerem podem ir ao hospital/médico e eles são obrigados a aceitar o cartão ou se tiverem de pagar podem apresentar os gastos à SS.

É claro que não estão incluídas situações de rotina ou tudo o resto que um seguro normal ou o SNS em Portugal inclui como consultas de rotina/especialidade, exames complementares em contexto ambulatório, dentista ou medicação. Mas isso já se sabia...

Quanto ao CESD ser suficiente para a autorização de permanência/instituição, no meu caso há 2 anos atrás foi..espero que continue enquanto não me decidir por um seguro de cá.

Ana

anidras
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Re: Seguro saúde UE/Alemanha

Mensagem por anidras »

em espanha aceitam o cartao de saude europeu sem problema. Até se pode ter medico de familia. Ninguem pergunta se estamos ca ha 2 dias ou ha 2 anos...

cerydwen
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Re: Seguro saúde UE/Alemanha

Mensagem por cerydwen »

ascosta Escreveu:A resposta da Segurança Social é que mesmo para pessoas com estadias mais prolongadas num país estrangeiro europeu o CESD pode ser apresentado em caso de doença. Isto é, se adoecerem podem ir ao hospital/médico e eles são obrigados a aceitar o cartão ou se tiverem de pagar podem apresentar os gastos à SS.

É claro que não estão incluídas situações de rotina ou tudo o resto que um seguro normal ou o SNS em Portugal inclui como consultas de rotina/especialidade, exames complementares em contexto ambulatório, dentista ou medicação. Mas isso já se sabia...

Quanto ao CESD ser suficiente para a autorização de permanência/instituição, no meu caso há 2 anos atrás foi..espero que continue enquanto não me decidir por um seguro de cá.

Ana
Olá Ana,
estou exactamente na mesma situação que tu e tentava saber se não seria melhor obter um seguro de saúde alemão.
Até agora utilizei sempre o Cartão Europeu de Saúde sem problemas...Quer dizer, não é aceite em todo o lado e por isso tenho sempre que me certificar que a clínica em questão o irá aceitar, senão no final posso ter uma conta enorme para pagar (o que já me aconteceu). Mas em geral, quando o cartão é aceite, posso ter acesso a qualquer especialidade médica pagando apenas 10€ válidos por 3 meses.
Gostava de saber qual foi a tua conclusão acerca disto.
Gostava também de ouvir outras opiniões de bolseiros na Alemanha, principalmente de alguém que tenha optado por um seguro de saúde, como o fez e se acha que vale a pena.
Obrigada!
Diana

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Re: Seguro saúde UE/Alemanha

Mensagem por ascosta »

Olá,

sim, entretanto optei por fazer um seguro de saúde alemão. E conhecendo cada vez melhor as características burocráticas deste país, e a dificuldade em conjugar o sistema alemão e português (UE é por vezes um conceito bastante abstracto), aprendi que mais vale prevenir que remediar.

Eu já trabalhei cá e por isso estava no sistema de saúde público (Krankenkasse). Quando passei a bolseira optei por mudar para o sistema privado porque ficava mais barato (com as mesmas ou mais regalias) e ainda tinha desconto por ser estudante (que aparentemente no sistema público não era, por ser doutoramento). É uma escolha um bocado pessoal porque depende dos planos que se terá a longo prazo e as idiossincracias do sistema de saúde alemão (uma vez no privado, só se pode mudar para o público em casos excepcionais).

A única vez que precisei de ir ao médico ainda só tinha o cartão de doença europeu e nem o aceitaram. Só ajudou estar no hospital em que estou a fazer o doutoramento e por isso viram-me "pro bono" e como não precisei de mais exames a coisa correu bem.

A FCT reembolsa-me as mensalidades do seguro, que na realidade cobre tudo o que é legalmente estipulado na Alemanha, que não sei se será o caso com o cartão de doença europeu. E eu já aprendi que quando há problemas burocráticos eles conseguem ser bastante picuinhas...

Demorei 6 meses a conseguir um seguro (nem todas as seguradoras privadas aceitam bolseiros e muito menos bolseiros estrangeiros) e como tudo envolve muitos papéis. O sistema público também envolve papéis, alguns dos quais da Segurança Social em Portugal e formulários que quase ninguém conhece ou sabe preencher, mas é obviamente uma opção a considerar (a mensalidade será sempre 15.5% do valor da bolsa).

Ana

cerydwen
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Re: Seguro saúde UE/Alemanha

Mensagem por cerydwen »

Olá Ana,
obrigada pela resposta rápida! :)
Bem, parece-me que vou ter mesmo que considerar fazer um seguro de saúde.
Eu já cá estou há 3 anos, mas estava noutro programa. Por sorte nunca precisei de nenhum atendimento de saúde mais complicado e mantive-me sempre com o cartao europeu de saúde. Mas como realmente mais vale prevenir do que remediar, já tinha pensado nessa possibilidade.
Obrigada por partilhares a tua experiência!

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